要点与提醒耳源性脑脓肿的诊断要点
耳源性脑脓肿

耳源性脑脓肿(otogenicbrainabscess)

耳源性脑脓肿常见于急性化脓性中耳炎或慢性中耳炎急性发作,各年龄段均可发病,但以3岁的儿童多见。临床表现为耳痛、外耳道流脓或流液、耳后肿胀、听力下降、发热、头痛、呕吐。

1.鼓室、鼓窦及乳突小房密度增高,不同程度骨质吸收或破坏,急性期可见气-液平面(图1A)。

2.乙状窦前缘或鼓室盖骨质中断。

3.颞叶或小脑半球低密度灶,增强扫描环形强化(图1B)。

MRI对本病及邻近脑膜炎显示优于CT。

图1耳源性脑脓肿

男,44岁。A.鼓室(白箭头)、鼓窦及乳突(白箭)弥漫性密度增高,听小骨模糊,颞骨乳突部外侧皮质中断;B.增强扫描,右颞叶大片低密度,内见环状强化影(白箭)

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《腹部和胃肠影像学》

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