袖状胃切除术联合保留幽门十二指肠空肠转流
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论文其他作者：黄骄保吴惧尹敏程楠尹家俊
目前主流的减重术式有胃旁路术(gastricbypass,GBP)和袖状胃切除术(sleevegastrectomy，SG),前者主要适用于肥胖合并T2DM患者,后者主要实用于单纯性肥胖患者，国际大规模临床试验均证实，这两种术式减重及降糖效果确切，优于传统的内科强化治疗。然面,对于肥胖合并T2DM患者,实施GBP手术效果虽然确切，但手术操作相对复杂,存在2个吻合口及2处系膜裂孔关闭。腹腔镜下操作难度和风险并非无可挑剔，早期存在吻合口瘘等风险，文献报道发生率可达4.4%，且这一术式旷置了幽门这一重要生理结构，术后有发生倾倒综合征，低血糖，食道反流等远期并发症的风险，且旷置的远端胃成为盲端,为日后的胃镜检查带来难度。如何避免以上GBP手术的并发症，又能达到理想的减重及控制高血糖等代谢紊乱症候群，我们探讨了一种新型的复合式代谢病手术术式:腹腔镜袖状胃切除术联合保留幽门十二指肠空肠转流术(laparascopicloopduodenojejunalbypass