头上磕个包，千万别乱揉
“哎哟，头上磕个包，快揉揉……”这是我们生活中经常碰到的状况。很多人认为揉捏可以促进血液循环，早点消肿，但这一方法并不适合头皮血肿。
头部外伤后，头皮血肿常见，但由于初发时不严重，常易被忽视或不正当处理而造成感染、机化甚至危及生命。
由于头皮血运丰富，头皮与颅骨和脑的关系密切，以及血肿易被细菌感染，所以，及时诊断明确头皮血肿是单纯性的还是合并有颅骨骨折或脑损伤是最为关键的。
单纯性头皮血肿，可分为头皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿三种。一般生活中的小磕碰都属于皮下血肿，体积较小，常因血肿周围组织肿胀而隆起一包块。这种血肿是不需要按揉消肿的，会随着时间的推移慢慢吸收。
而头部外伤引起的血肿，如钝器所伤、力度比较大的撞伤，这时切勿乱揉。因为，头皮血管多且表浅，揉擦易造成新的损伤出血，致使血肿变大或病情加重。
正确的处理方法是用绷带或布条加压包扎，再加用些止血消肿的药物治疗，医院进行检查，排除颅骨骨折或脑损伤。
如合并有头皮破损出血者，要及时清创包扎、抗炎及注射破伤风抗毒素。
难以消退的头皮血肿，要进一步检查患者凝血酶和凝血酶原时间、血小板等，排除血友病和血小板减少性疾病，以便进一步处理。
合并有头痛、呕吐、意识障碍等表现者，更要高度警惕颅骨骨折或脑损伤的发生，及时行头部CT或X线片检查，严密观察病情。
文/哈尔滨医院副教授 慕璐岩
通讯员岳金凤
图/源自网络
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