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酷暑将至
不少游泳爱好者都会在闲暇时光选择游泳
达到强身健体的同时
还有能塑造形体
但是，在游泳带来健康的同时
存在着难以察觉的问题
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小李（化名）是一位年轻力壮的小伙，平时酷爱游泳，无论是酷暑还是严寒，总是会寻找机会入泳池活动全身筋骨。
由于年幼时曾落下左侧中耳炎鼓膜穿孔的病根，每次游完泳，他都会出现左耳痛及流脓的症状。
一旦出现这种问题，医院做清洁耳道的治疗，如拿一些口服消炎药和抗生素滴耳液使用。接诊医生都会嘱咐他注意避免耳道进水，保持耳道干洁。得益于他强壮的体魄，经过几天的治疗，这些左部不适感也就能逐渐好转。
今年入夏之初，
小李一如既往参加漂流活动
左耳痛及流脓的症状随之而来
“久病成医”的他使用之前同样的治疗方法
可没想到，“中耳炎”症状反而越来越重
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左耳流脓持续10余天仍然不消退，开始出现间断性发热、畏寒、乏力的表现，随之出现头痛、呕吐感，食欲明显下降。后来小李出现嗜睡、精神淡漠、言语错乱，不能下床行走。随后，在家属的陪同下，医院就诊。
医院耳鼻咽喉头颈外科郑涛主任和主管患者的汤智平主治医师通过病史采集、体格检查和完善颅脑MR等相关检查，最终明确为耳源性脑脓肿，并将患者收入耳鼻咽喉头颈外科进一步治疗。
耳鼻咽喉头颈外科郑涛主任带领团队，当天为小李做了急诊显微镜下乳突切开探查及脓肿清创引流治疗。
术后通过加强抗感染、降颅压及生命支持等治疗，小李病情逐渐好转，现已恢复了身体活动和正常的言语能力，而且幸运的是，由于治疗及时，小李并没有留下后遗症。
那么，细菌是怎么从耳朵进到颅脑里去呢？
医院汤智平主治医师为您解答
耳源性脑脓肿是由慢性中耳炎遗留鼓膜穿孔造成的。当洗澡、游泳时耳道进水，或者反复掏耳时使外源性致病菌进入耳内，导致中耳炎反复发作，炎症破坏中耳乳突及颅底的骨质，炎症再次急性发作时，细菌可沿破损的颅底骨质进入颅内，引起脑膜炎、脑脓肿等颅内感染性并发症。其他的感染途径还包括血行感染，中耳的细菌可沿静脉逆行进入颅内，引起颅内感染。
医生提醒
慢性中耳炎遗留鼓膜穿孔，千万别拖，医院治疗。很多中耳炎患者遗留鼓膜穿孔没有及时治疗，每次洗澡或游泳时都用耳塞堵住耳朵，表面上堵住了，实际上还是会有水流进耳朵内，就很容易导致中耳炎反复发作。长期以往恶性循环，难免会出现耳源性颅内感染的严重并发症。
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