病例脑脓肿破入脑室
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1病史简要

患者,女,63岁

病史:患者近3-4天来可能以着急生气为诱因出现发作性头痛,恶心、呕吐,头痛为整个头部胀痛,程度剧烈,恶心、呕吐为胃内容物,呈非喷射性,进食后明显,需口服止痛药物缓解头痛,无头晕,无发热,无肢体活动笨拙,无意识障碍及抽搐。约1小时前家属发现其言语稍笨拙,含糊不清,无肢体活动笨拙.

既往史:2型糖尿病病史4年,现应用门冬胰岛素早14u晚12u皮下注射控制血糖,否认高血压、心脏病史,否认肝炎、结核、手术、外伤、输血及药物、食物过敏史。

查体:BP/80mmHg,神志清楚,查体合作,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,反跳痛及肌紧张,肝、脾未及。

神经系统:高级皮层功能正常,轻度构音障碍,眼球各方向运动充分,无眼震及复视,双侧瞳孔等大等圆,直径3.0mm,光反应存在,右侧鼻唇沟稍浅,伸舌右偏,双侧面部及上下肢痛觉分布对称,四肢肌力5级,肌张力正常,双侧腱反射对称,双侧病理征未引出。

实验室检查:

2影像资料如下:

CT平扫:

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