今日论题
论老一辈对“眼”到底有多执着
情景一
老王家的孙子今天穿的新裤子，膝盖那儿都有洞洞
那不缺心眼吗？花钱买破裤子
情景二
听说刘老头家那刚出生的小孙子右耳那儿有个小“眼”，以后肯定聪明！
咦~我说那娃娃看着可人儿呢，原来有富贵洞、聪明孔......
虽说眼睛是我们的五官之一，的确很重要。但是这不代表所有眼都是好的。比如：耳朵旁长小眼就不是一件好事！
（某网友真实经历）
耳朵长小眼，通常指的是小宝宝一生下来耳旁就有一个“小洞洞”，老人们给它起了一个个好听的的名字：“富贵孔”“聪明洞”“耳仓”……说长了这个东西的人聪明富贵。
其实“小洞洞”真实学名是耳前瘘管，是一种常见的先天性畸形。
先天性耳前瘘管
先天性耳前瘘管(congenitalpreauricularfistula，CPF)是临床上常见的先天性外耳疾病，大多数表现为耳轮升支前方的皮肤小凹。
绝大多数不合并其他发育异常，不引起听力障碍，但是易发生感染，有时需要反复切开引流，而且很多都是从婴幼儿期开始发病，对儿童的身心健康影响很大。
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为什么会有先天性耳前瘘管？
人在出生前的几个月，由于胚胎发育期形成耳廓的组织发育不全引起的耳前瘘管，它的样子长得和鱼有点相像，因为这时候的胚胎头部两侧有像鱼鳃一样的结构，叫鳃裂。
耳前瘘管是第一鳃裂的遗迹。耳前瘘管可以单独发生而不伴有其他的耳朵畸形。也有少数人同时伴有腭裂，副耳廓、耳廓发育不全，遗传性耳聋等先天性畸形。耳前瘘管一般开口于耳前，轻的仅在耳前有一凹痕；重者瘘管可以有广泛的分支，形成多个盲管甚至可以绕到耳后而造成耳后感染。
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临床表现
先天性耳前瘘管的诊断并不难，主要依据其临床表现及病史，体检时发现耳前有一瘘管口，感染时其周围皮肤有红肿、隆起、压痛、触之有波动感，或破溃溢脓，反复感染者可有瘢痕形成，无感染时挤压瘘管口有白色豆腐渣样分泌物溢出。
而根据临床表现，又可将先天性耳前瘘管分为单纯型、分泌型和感染型：
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单纯型
单纯型的先天性耳前瘘管平时无自觉症状。
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分泌型
分泌型的先天性耳前瘘管是瘘管内皮屑及皮脂腺分泌物堆积导致瘘口经常有白色分泌物，可以引起局部皮肤瘙痒，局部隆起。
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感染型
感染型表现为局部红、肿、痛，瘘口溢脓液;严重者出现周围软组织肿胀，形成脓肿破溃或者肉芽，反复感染经久不愈。
如果您对先天性耳前瘘管还有疑问，
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耳前瘘管如何护理？
1.不要挤压，保持局部清洁，避免感染；
2.不能用异物戳小洞，发生感染后，不要自行挑破脓肿；
3.定期清洁耳周。
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耳前瘘管感染了怎么办？
手术切除
1、反复发生感染的瘘管、因感染引起皮肤破溃者，应先控制急性炎症再行手术。
2、局部有脓肿形成者应先切开引流，待炎症控制后再行手术。
3、对于感染反复发作，保守治疗不能彻底控制者，可在感染期内进行手术。
手术切除是对反复感染性耳前瘘管的唯一有效治疗手段。
耳前瘘管并不可怕，日常护理很重要，更要选择医院及时就诊。
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其实不少人生下来耳前就有一个脐样的小孔，医学上称为“先天性耳前瘘管”，与遗传有关。
外面看它只有一个小孔，但小孔深处往往像树根样呈多个分支，瘘管长短、深浅不一，常与耳廓软骨相贴。
患有耳前瘘管的人很多，只要不感染发病，不必治疗。
一旦感染后，耳前瘘管就会化脓，瘘口溢脓。
在急性发炎时，要用抗生素控制炎症。
如已形成脓肿，医院切开引流。待急性炎症过后，特别是反复发炎化脓的病人，应做瘘管切除手术。
这种手术虽然不大，但需要完全切除瘘管周围的上皮组织，否则容易复发，必须非常有经验的医生主刀。
专家提醒：
耳前瘘管出现感染的患者，应及时前往医院及时就诊。
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