极目新闻记者刘迅
通讯员江泓颖陈舒
年幼时脸上的一颗脓包，感染后蔓延至整个右脸，导致皮肤坏死后分层，现如今脸上如同戴了层“面具”，看起来有些狰狞。四十多年来，市民张女士（化名）变得内向、敏感。为了不再长发遮丑，她来汉求医。医院首义院区专家经过五小时手术，成功为其“换脸”。10月25日，张女士恢复不错，即将拆线出院。
季伟（左）和团队为张女士手术（通讯员供图）
一颗脓包惹祸，女子变成“面具脸”
47岁的张女士没想到，年幼时脸上的一颗脓包，竟毁了自己的半张脸。为了遮丑，她只能用长发挡住右脸。
今年10月中旬，下定决心改变的张女士来到医院首义院区整形科·医疗美容科就诊，副主任医师季伟接诊后很震惊，眼前这是位罕见的“面具脸”患者。
季伟发现，张女士右脸的皮肤有明显分层，里层皮肤是感染愈合后留下的疤痕组织，而外层皮肤凹凸不平、坑坑洼洼，且和里层之间有悬空，仅凭数条皮肤余周围皮肤相连，就像脸上戴了张面具。
张女士说，6岁那年，她脸上长了颗脓包，慢慢地越长越大，从绿豆大小到鸡蛋大小。由于当时老家农村医疗条件有限，也没能及时治疗，以致于感染面积逐渐蔓延，直到整个右脸以及耳后处，后来溃烂的皮肤愈合，变成现在难看的模样，她不敢见人。
“现在儿子长大了，我也想换个模样生活。”张女士说，在家人的鼓励下，她决定到武汉来治疗，希望能重新换张脸。
历时五小时，精细手术成功“换脸”
季伟尝试用血管钳尝试从皮肤缝隙处探入，可以分离两层脸皮。他分析，里层的皮肤看似更平整，但颜色泛白，也没有毛孔，这是遗留下的疤痕组织，而非真正的皮肤。而外层坑坑洼洼看似面具的组织，虽然有缺损、孔洞，但有正常毛孔，它才是正常皮肤。
如何“变脸”？季伟说，如果把里外两层都切除、再植皮，这样对外观恢复影响很大。再三权衡，他决定选择损伤最小的修复方案：先“隔层”削除瘢痕组织，再将外层这层“面具”组织“打薄”处理后，紧紧贴到下面的筋膜层，使其“扎根”存活，变成真正的面部皮肤。
10月15日，张女士正式手术。仅处理面部组织这一步就很关键，如果“打薄”过多，会损伤皮瓣血供，皮肤坏死几率很大；反之留得太厚则会影响面部美观。据悉，整台手术做了5个小时。
目前，张女士恢复得很不错，即将拆线准备出院。季伟叮嘱，后续还要进行抗瘢痕治疗。
季伟提醒，市民如面部出现脓包，切不可大意，或是自己随意处理。如果出现感染，医院切排处理，排出脓液，以防感染范围扩大，并辅以抗感染处理。
（来源：极目新闻）
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