枣核卡在喉咙里,咽口水都疼,怎么办

  “医生,快帮我妈看看,枣核卡在她喉咙里了……”

  前不久一天早上,一位中年男子扶着一老太太慌慌张张地来到天医耳鼻喉科病房。老太太八十多岁了,看上去神色很痛苦,话都讲不太出来,家人说她连咽口水都感到疼。

  闻讯赶来的耳鼻喉科主任何善形为老太太初步检查并详细询问病史后,诊断为食管异物。

  家人说,老太太听说红枣不但营养成分丰富,而且具有养血安神的功效,所以平时很喜欢吃红枣。老太太平时因牙齿脱落吃东西还是挺小心的,但是今天在吃红枣时,却不小心发生了意外:枣核卡在喉咙里了。平常挺能“熬痛”的老太太,这回“熬”不住了,自早医院的几个小时里,老太太难受得连一口水都不敢喝,一咽喉咙就疼,家人也吓着了,急急忙忙把她送过来就诊。

  经过一系列的术前准备,医生成功为老太太在全麻食管镜下进行了异物取出术。手术后,老太太露出了笑容,不停地感谢医生帮她解决了痛苦。目前,经过3天的留院观察,老太太已经顺利出院了。

食管异物

  “食管异物是常见急症之一,可发生在任何年龄,以老人居多,幼儿次之。”何主任介绍,食管异物的发生与年龄、性别、饮食习惯、精神状态及食管疾病等因素有关。异物的种类繁多,以动物性最常见,如鱼刺、鸡骨、肉块等,其次为金属类,如硬币、针钉等,此外化学合成类及植物类,如假牙、枣核等。因大块异物可暂时停留在咽下部或食管入口部位狭窄处,可堵塞气道引起严重并发症,甚至危及生命,因此必须及时处理。

  食管异物的临床特征与异物所在部位、大小、性质、停留的时间有关,其主要临床特征为吞咽困难、吞咽疼痛、呼吸道症状等。一般患者多因吞咽疼痛来院就诊,像这位老太太连咽口水都痛。

  发生食管异物越早治疗越好,不仅可减轻病人痛苦,也可防止并发症的产生和发展。根据异物的大小、形状、部位、病人的年龄选择适当的方法:(1)在食管镜下取异物。(2)经纤维食管镜或电子食管镜下去异物。(3)Foley管取异物法。

  经过完善的术前准备及术后的精心护理,恢复还是挺理想的。如果出现食管周围脓肿或咽后壁脓肿等并发症,应及时处理。

如何预防

  预防食管异物要注意哪些呢?

  听听何主任怎么说!

  1.进食切忌匆忙,要细嚼慢咽,尤其是吃带骨刺类的食物要特别小心。

  2.老年人的义齿要严防脱落,进食前要留心,睡眠前、全麻前应取下,义齿松动者及时修复。

  3.教育儿童不要因为好奇将各类物体放入口中。

  4.异物误入食管后要立即就医,切忌用饭团、韭菜、馒头等强行下咽,以免增加并发症和手术困难。

(八病区/洪敏优小编/金一)









































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