01
接诊患者——他很难受患者、赵某、男28岁。于8月6日08:06以“间断性大便出血3年，加重2月”为主诉，以混合痔为诊断入院。
已知:
患者自诉，为慢性肾功能不全尿毒症期、在我院透析科透析治疗中；
病史，高血压，口服降压药；
患者痔疮出血严重，需行手术治疗。
求解：
多种棘手问题下，手术，不能做，不敢做？
答：
赵春勇大夫报告外科副主任葛志勇后、积极请透析科主任代志雨进行会诊，考虑到如果手术不做，出血症状将永久得不到改善，遂决定手术。
02
术前——一波多折 严重贫血a）赵大夫又接到检验科血标本检验单，患者血色素仅剩4g多，想到患者出血严重肯定贫血但是未曾想如此严重！立即决定为患者输入红细胞4u、纠正患者贫血情况。
b）于8月7日复查血常规血色素上升至7g多，但仍远远低于正常水平。
c）如果现在不行手术治疗，贫血只会更加严重，当即决定次日为患者行手术治疗。
d)关于手术方案、科室肛肠团队各抒己见、最终决定使用国内新技术RPH，创伤小、出血少、恢复快、家属表示理解，遂着手术前准备事宜。
患者血标本检验单
.8.6
高血压a）患者术日晨血压/mmHg，值班护士表示诧异、怀疑血压计出毛病了。但复测后仍是如此，手术又面临停掉的危险。赵大夫再次请透析科代主任会诊，嘱患者术前吃速效降压片、控制血压。
03
手术顺利完成——可喜可贺终于，于8日12:30进入手术室，准备完毕后于12:45开始手术。手术由葛主任指导赵大夫主刀，操作娴熟，尽量缩短手术时间，55分钟顺利完成手术，患者于13:50安返病房。
患者手术护理记录单
.8.8
04
谁说“福无双至”？——老天偏爱“有爱的人”患者在七楼住院期间如何进行透析，又难坏了透析科的医生们。推荐床旁？还是将患者运送至透析科？患者28岁，年纪尚轻已患病近两年，多次透析已掏干了父母、兄弟姐妹们的所有积蓄。考虑至床旁透析费用较高，透析科团队想病人之所想、不辞辛苦将患者运送至透析科进行透析。
患者现处于恢复期。一名尿毒症患者做痔疮手术、我们真不是在闹！
永存关爱，医院是一所集内、外、妇、儿医院，对于疑难病症多科会诊，多角度、多方面为患者所想是我们职责所在。外科二病区自成立以来，81岁高龄脑梗患者疝气手术、冠心病置入8个支架患者肛周脓肿切开排脓术等等均经多科会诊，顺利完成手术，并且预后良好。一群人、一条心、一辈子、一件事“永存关爱、善行天下”，我们一直在用行动践行！外科二病区医生办：
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外科护士张聪赞赏