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以下是一位整形医生关于假体隆鼻的心得分享：
01
假体隆鼻操作心得
1、设计：鼻头得留心，特别是鼻背皮肤薄的患者，假体的长度可与睁眼重睑线同一水平。
2、鼻头麻药稍多，切口处可打至发白，鼻背麻药贴骨膜。
3、切开，鼻翼缘拉锯式切开，鼻小柱切口不宜直线。
4、膨体材料用血管钳用力夹取后难恢复弹性，故不得大力、不要上齿，最好用鸭嘴钳。
5、不熟练者雕刻假体，不要在刚开始就去多，不要到最后了假体还是老大个。
注意与鼻骨的贴合、假体鼻头的圆润。假体鼻根处不要太高、有尖，鼻背下1/3处可稍高形成一弧度。
6、缝合时，针宜硬，针尖可弯一勾，有利于出针。
02
取鼻假体操作心得
1、首先得确定硅胶还是膨体，是膨体就先摆好架势。
2、包膜一定要破开，左手按住假体，用尖剪对着假体前进，破开包膜接触到假体后手感有异。
3、注意假体的根部过大，假体上钻孔，假体边做倒刺。这些都将增加取出麻烦。
03
ePTFE行隆鼻术的几点体会
1、ePTFE与硅胶、肋骨、羟基磷灰石等相比较，具有质软、易于雕刻塑性、可使组织长入假体与鼻骨紧密结合使外观更流畅等优点。
2、ePTFE术后可长时间支撑鼻尖部不使组织缺血和破损，组织长入后假体不易发生移位，特别是北方的患者，在冬天时硅胶假体隆鼻术后出现变红、温度相对低的症状。
3、ePTFE材料应用于隆鼻术中存在的主要问题，因材料柔软、表面不光滑，使得假体植入较硅胶材料困难，容易发生卷曲、变形，在手术操作中注意恰当修剪鼻膜，假体塑形适当，掌握置入操作技巧。
4、ePTFE假体隆鼻术虽然操作简单，但需将手术设计和操作技巧相结合，还需特别注意置入假体的大小要得当，填充层次准确，否则极易外露甚至造成感染。
5、ePTFE材料有微孔易粘附尘埃、细菌等。
04
如何减少歪鼻的发生
1、术前仔细观察原来鼻梁是否偏斜，术前画鼻正中线；
2、麻药注射自鼻尖注入使之均匀位于正中线两侧；
3、分离两侧范围应对称，腔隙大小应和适；
4、植入层次：鼻根部应在鼻骨骨膜下分离；
5、在引导器引导下植入假体更为方便。
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