有的小宝宝一出生，耳朵前就有一个小小的眼洞，就像这样……
听老辈儿人讲，这个眼叫做“富贵孔”，
也有的人叫它“聪明孔”、“仓眼”、“福眼”等，
是富贵的象征，
有这个眼洞的宝宝很聪明，长大吃穿不愁。
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但是，
有的小朋友的“富贵孔”里没流出金银，
却产生了红肿、甚至流出了脓……
说好的“福眼”怎么好端端的会红肿呢？
咱还是先看看这“富贵孔”的真面目吧！
注意，
耳朵上的这个孔，别乱碰！
一位婆婆因无知，用手挤压了“富贵孔”
让8个月大的宝宝面临手术！
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8个月大的宝宝嘉嘉（化名），耳朵旁边有一个小洞，用手挤压后，里面有白色分泌物出来，还有点臭味，小洞所在的位置凸起一大块。医院检查，才知道是耳前瘘管，如果发炎红肿，就需要手术治疗。耳前瘘管是什么病？
患这种病的孩子多不多？
记者日前从温医大附二院、医院耳鼻喉科了解到，因为耳前医院看病的孩子真还蛮多的，1个月就有50多例。耳边两个小洞挤出白色分泌物今年1月，庄女士生下嘉嘉。几天后，庄女士发现，嘉嘉两只耳朵边上都有一个针尖大小的洞。当时她还挺担心，但婆婆告诉庄女士，这叫“聪明孔”，是孩子聪明有福的象征。婆婆的话让周女士吃了一颗“定心丸”。
快满6个月时，嘉嘉右耳边的这个小洞肿起了一小块，摸上去还硬硬的。而且嘉嘉总觉得耳朵不适，一直用手去抠耳朵。周女士的婆婆无意间用手挤了一下这个小洞，挤出白色分泌物，还有臭味。分泌物挤出后，凸起好像变小了，从此周女士的婆婆当起了嘉嘉耳朵的“清洁师”。
结果8个月时，耳朵两边小洞都肿了起来。这时，周女士才意识到问题的严重性，赶紧把嘉嘉带到温医大附二院耳鼻喉科检查。耳鼻喉科主任陈波蓓说，嘉嘉如果出现严重的红肿发炎，就需要进行手术，但手术涉及全麻，而嘉嘉还只有8个月。
“聪明孔”会遗传男孩发病率较高耳朵旁边的小洞到底是怎么来的？
陈波蓓主任说，耳朵旁边的小洞，在医学上称之为耳前瘘管，它是在胚胎发育期，发育成耳廓的第二鳃弓的耳廓原基在发育过程中闭合不完全所致。通俗地说，就是胚胎时期，耳朵上应该闭合的地方没有闭合好，留下了小孔。而这个小孔可能是单根管道，也可能是多根管道，通往耳道，甚至是耳后部位。
陈波蓓说：“耳前瘘管的发病率还挺高，而且有家族遗传性，通常男孩子的发病率比女孩子更高。”
在温医大附二院耳鼻喉科，平均每个月接诊50多例耳前瘘管的孩子，一个月手术也有10多例，通常是由于反复感染前来手术。陈波蓓表示，一旦发炎感染，孩子需经常换药，又麻烦又痛。最重要的是，就算这次感染控制住了，后面还很容易再次感染，且每次复发，创面会逐渐增大，后期再做手术也更困难。
通常建议，只要孩子的耳前瘘管发生感染，在感染控制好以后，家长应及时带孩子到耳鼻喉科门诊咨询，该做手术的不要拖。这个手术并不复杂，前段时间，就有一个5个月的宝宝因为严重发炎，做了耳前瘘管的切除手术。
家长切勿挤压容易发生感染耳前瘘管在临床上比较多见，大部分孩子不会发生炎症感染，发生炎症感染的是少数，主要还是因为耳前瘘管里产生的分泌物不能及时排出，引起瘘管发炎。
有些家长反映，本来孩子都是好好的，但是用手挤压了小孔以后，却诱发了感染。这是怎么回事？
医生解释，原本管道是通畅的，但受到外力挤压后，反而把管道压扁了或是变形了，导致管道梗阻，管道内的分泌物无法排出去，后面就很容易发生感染。同时，挤压也会导致炎症的扩散，加重感染症状。此外，手上带有很多细菌，家长用手挤压，发生感染概率增高。
有家长问，如果孩子有耳前瘘管，是不是不能游泳？包括洗头、洗澡都要非常注意？陈波蓓说，只要没有发生感染，游泳、洗澡都是不影响的。但建议该部位尽量少碰水，保持耳部干燥。有“耳前瘘管”怎么办？
1、无症状的耳前瘘管：不处理！如有少量分泌物渗出或挤压出，可用酒精棉棒擦拭消毒数日。
2、反复感染的耳前瘘管：如正在感染期，局部形成脓肿，需首先在门诊切开引流，局部换药，全身用抗生素治疗感染。待感染消退后行手术切除瘘管组织。手术方式简单，成人和部分乖巧听话的孩子可以局麻手术切除。小儿需全麻手术切除。部分人瘘管组织走形特殊，隐蔽，深在，手术难度增大且复发几率较高，需要注意。
3、双侧耳前瘘管：遵循上述两条原则，有感染切除，无感染不处理。
来源：温州晚报全媒体、看温州APP综合连一医耳鼻喉护理
记者：范晨
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