?主诉：左下旧义齿不能使用2月
?PE;D多年前外院“太极扣”义齿修复，现活动假牙部分老化，松动不能使用，口内余牙均为PFM,C二度松动，建议拔除，B67牙冠较大，烤瓷牙牙尖距D67牙槽脊较近，D牙槽骨宽度约8mm，附着龈宽约6mm,厚3mm,全景X片示D5嵴顶凹陷，距颏孔约10MM,告之患者可能需行GBR，患者同意，全身状况良好，无禁忌症，有吸烟史，饮酒量中等，测血压/85mmhg.
?IMP:D缺失,C57Ⅲ°松动
?RX;签同意书，碧蓝麻下翻瓣，去净D5凹陷处肉芽组织，植入BICOND57,4.8X8MM,D6,5.0X8MM,植体各一枚，D5暴露远中二到三个稽，填入自体骨与bio-oss骨粉混合物，覆盖bio-gide骨膜，严密缝合对位，压迫止血，10天后拆线;拔除C5*7桥，刮净肉芽，缝合。给注意事项一张，自服消炎药，外用簌口水，随时电话联系.
术前口内照
牙槽嵴顶切口，D5远中纵形附加切口
扩孔，放平行杆，D5颊侧骨壁少量缺损.
种植体就位，D5扩孔至此深度时患者有酸胀感，为避颏孔，不敢再深入，近中基本平齐骨嵴，远中及颊侧暴露2-3mm,填骨粉少许，盖膜，照片未拍。
缝合创口
术后全景，D5为避颏孔高出骨平面一个螺纹，另两颗位于骨下约2mm.
术后3月，D5植体颈缘高出骨平面约1mm，当初填的骨粉部分吸收，三个植体均稳固，骨结合良好。
去愈合基台，插入固定-可摘基台。
钛合金转移杆
安装转移杆
取模及连接替代体
加工厂完成牙冠制作
安装固定-可摘基台，轻敲使其完全就位。可见D6，7基台顶部几乎平齐牙龈，为修复体留出了足够空间。
戴入修复体，调颌，中央螺丝固定，上至35N。
戴牙后全景检查就位情况
个人体会
?Bicon固定-可摘式基台为合龈距离较短的病例提供解决方案，常规基台须高出牙龈至少4mm才有足够固位,势必造成牙冠空间不足，而固定-可摘式基台可以做到平齐牙龈面，为冠修复留出空间。
?Bicon植体本身建议植入骨下2mm，这样就基台安装留出了一定空间,使基台修复时能平齐龈面。
?固定-可摘式基台便于取戴，后期牙冠若出现问题，方便取下修改。
作者更多文章：
Bicon固定--可摘式基台修..
前牙即刻种植一例
今天做的cortex1颗加..
BICON微创种植一例
前几天完成的瓷贴面
4颗NOBEL加内提、GBR
才结束的nobel
一颗Dentiumsuper..
今天才完成的DIO种植病例
太极扣修复游离缺失2例体会
北京治疗白癜风不复发的医院白癜风的治疗方法有哪些