报告书写泪腺脱垂的CT报告书写技
泪腺脱垂1

泪腺脱垂多由于泪腺支持组织薄弱引起,双侧多呈对称性,青年发病,患者多为青年女性,是一种有遗传性先天性病变,呈常染色体显性遗传。表现为双上睑颞侧局限性隆起、充血,可触及一活动性、无压痛、分叶状并能还纳入泪腺窝的包块。

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轴位、冠状位片。

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泪腺窝空虚,横断面可见泪腺上部(眶部)向前移位超出眶缘,冠状面可见泪腺大部分位于眶缘前方眼球外侧;上缘内侧与上直肌群分界清楚;可见脱垂的眶部向眶缘的前外侧呈结节样突出。

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报告书写:双侧眶腔基本对称,眶壁骨质连续规则,眶上裂、眶下裂及视神经管未见扩大。双侧眼球大小、形态及球内结构未见异常改变。双侧眼外肌及视神经未见增粗,轮廓清楚。眶脂体内未见异常密度影。双侧眼球外上部泪腺增大,局部向外上方突出。双侧上颌窦黏膜略增厚。

泪腺脱垂

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CT可靠的影像学检查佐证,可以排除泪腺上皮性肿瘤、结膜下脂肪疝、球结膜皮脂瘤等疾病,可以明确诊断,指导临床治疗。

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