让患者在24小时内完成入院、检查、手术、出院,这样的手术医疗服务称为“日间手术”。早在年,扬医院、医院医院,对老年性白内障、血栓性外痔等12个日间手术病种实行按病种收付费。我市日前出台政策,医院开展试点的基础上,将日间手术按病种收付费工作扩展至全市所有符合条医院,日间手术病种由12个扩大至20个。
扬州从年开始试点“日间手术”。今年10月26日,省人社厅、财政厅、卫计委、物价局四部门联合下发文件,推进城镇基本医疗保险日间手术按病种收付费工作,在前期试点的基础上新增了8个病种,1个手术方式,共计20个病种。要求今年12月31日前,各地都要按要求实施日间手术按病种收付费。
日间手术主要是在门诊上做手术。其费用标准包含从门诊到接受规范化诊疗后出院,整个过程中发生的术前检查、手术、药品、麻醉、护理以及术后随访等所有费用,不再分项目收费。根据省《20个日间手术按病种收付费参考费用标准》,“老年性白内障超声乳化摘除术”参考费用标准为元,“腹股沟疝修补术(小儿)”参考费用标准为元,“乳腺良性肿物切除术”参考费用标准为元,“腹腔镜胆囊切除术”参考费用标准为元。
据了解,我市试点的12个日间手术病种职工医保、居民医保参保患者实际报销比例高于原住院手术的报销比例,医院职工医保、居民医保患者实际报销比例分别不低于我市收费标准的82%、62%,医院职工医保、居民医保患者实际报销比例分别不低于我市收费标准的80%、60%。近期,市人社局将根据省文件精神,在试点的基础上,确定我市的费用标准,确保医保待遇不降低。
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这20个日间手术按病种收付费
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