通过可塑性弯曲，或组织挤压形成所谓的骨瓣或骨膜瓣使关键骨块松动
保留原有骨完整性或活性的情况下改变其轮廓和大小。
原理是创造一个骨内腔隙，像拔牙窝一样，可以使间充质干细胞进入，帮助完成修复过程
骨劈开的适应症：
1，适用于牙槽嵴宽度轻度或重度骨量不足（宽度3.5--5.5mm）
2，牙槽骨中央应该存在丰富的松质骨，牙槽嵴扩张技术基础是骨组织的弹性特征，骨松质的形变能力大于密质骨，因此增宽的幅度与牙槽骨内松质骨量相关。
3，牙槽突形态应避免存在较大的倒凹
4，上颌骨优于下颌骨。上颌骨骨质较下颌骨质疏松，更容易实现操作
病例介绍
患者男性，50岁，体健，抽烟一天两包。
主诉：上颌牙齿松动半年
现病史：患者口内牙齿逐步松动，下颌牙齿拔除后行活动义齿修复，上颌烤瓷牙修复后逐渐松动无法进食，要求先恢复上颌牙齿成固定修复
既往史：无特殊
检查：下颌无牙颌，上颌余留牙松动2-3度，牙龈退缩并伴有红肿。
口外检查见颌平面不一致，无关节病变
口内有不良修复体并有严重松动
x线检查可见根尖有不同程度吸收影
咬合检查：前牙程扇形打开，后牙点式接触
颌面观牙面结石明显
手术准备，局麻下拔除上颌松动牙
翻瓣同时切除感染软组织
修整牙槽骨并去除感染骨组织
平整骨面
切牙孔中点定位
倾斜植体避开上颌窦（多种方法，后期一一讲解，可靠的吕氏定位法）
右上2区因骨宽度不足，考虑骨扩张技术，植入合适直径植体并获得良好初期稳定性，使用意大利超声骨刀快速切开
骨切开线延伸超过近远中各一个牙位
使用骨劈开凿扩张牙槽嵴
逐级扩张牙槽嵴宽度至8mm，
植入植体
初期稳定性大于40n
植入倾斜植体
植体植入完成
安装桥基台
安装基台保护帽
骨扩张处植入bio-oss骨胶原，
覆盖可吸收胶原膜
软组织修整
无张力关闭创口，并严密缝合
术后即刻x线片检查
术后即刻取模，制作临时修复体
术后4小时安装临时修复体
完成安装临时修复体后通过x线片检查就位状况，并调整咬合
术后美观检查及功能检查。
隔日待麻醉消失后再次调合，一周后检查咬合并做适当调整。患者术后无不适，24小时无肿胀，48小时后微肿胀，常规抗炎及消肿处理。
术后两周，下颌进行微创环切种植。
术后即刻，安装临时修复体。
种植术后5个月，种植体骨结合良好，骨劈开区域植体骨结合良好。临时修复体假牙损坏明显。
吕昊昕