种植牙又称种植义齿,是用生物材料制成的一种仿生牙,分为植入人体颌骨内起支持固定作用的种植体(即牙根部分)和承担咀嚼作用的牙冠两部分。
医生根据患者失牙后牙槽骨及颌骨的变化,选用一定形状的种植体植入颌骨内作为人造牙根,然后在其露出口腔内的种植桩上安装牙冠,获得与天然牙相似的形状及功能。
术前检查和处理先要做一个口腔全景片、颌骨CT等。查看口腔的具体情况,是否有炎症、牙槽骨吸收等情况。
然后,医生会询问全身的病史,可能需要查血常规、凝血时间、血压、血糖、乙肝5项、脉搏等。
确定能手术后,才会确定种植牙方案。
第一次大约1个多小时。
种植手术阶段1.正式开始种植牙手术
需在严格灭菌条件下完成。
麻醉后切开缺牙区黏骨膜,暴露牙槽骨,在缺牙相应部位的牙槽骨上逐级备洞,植入种植体。需要植骨的可同期植骨,严密缝合切口,10天左右拆线。
2.等待骨结合期
种植手术后每隔1~2个月复查,通过放射影像观察骨结合状况是否正常。
结合期长短因人、因种植系统、因骨质条件而异,一般3~6个月。
3.安装愈合基台
基台是牙科修复术中种植体的辅助器具,在手术植入种植体后,基台也将经由手术长久附着于该种植体。
这个步骤是将基台伸向牙龈外部,构成贯穿牙龈部分,用以固定义齿及其他矫正物(修复体)。然后,等待软组织成形。
此过程需2~3周。
修复阶段修复一般在手术后三至六个月进行,一般需要二到三周时间。
1.取模型制作种植义齿
待种植体周围牙龈组织愈合6~8周后,卸除愈合基台,装上转移杆,取印模,制作上部牙冠。
2.佩戴种植牙冠
固定种植义齿的牙冠主要有全瓷和烤瓷两种类型,根据产品品牌及其生物及机械性能的不同,有许多不同价位的种类可供消费者选择。
种植牙有哪些优点?种植手术一般情况下在局麻下完成,在手术中不会有疼痛等不适,手术后在麻药消散后,会有轻微的疼痛或不适(我们术后会给您开些止痛药),痛苦程度与拔牙相似,可以说,只要能承受拔牙,一般就可以承受种植手术。据我们的临床经验,种植手术后的疼痛程度明小于拔牙术后。
种植牙过程痛苦吗?与可摘义齿相比,种植牙是固定修复,不需要每日摘戴,有更好的舒适性,在适应后,几乎没有异物感。和烤瓷桥相比,种植牙不需要磨损邻牙,且使用寿命更长。种植牙的受力方向更合理,有利于保护邻牙和保存牙槽嵴。
此外,种植牙对患者远期治疗效果更具优势。国外学者对固定桥的一项长期研究表明,固定桥10年的存留率是87%,15年是69%,失败的原因主要的基牙的丧失。有44%的戴用活动义齿的患者在10年后会有基牙丧失的可能。而单牙种植10年的成功率在96.5%,所有的报道中,都没有种植牙相邻牙的缺失的现象。
什么情况下需要种植牙?一般来讲,只要是有牙齿缺失就可以选择种植牙。尤其是哪些不能接受活动义齿修复,对美观舒适度要求较高的缺牙患者,此外,还有一些患者由于严重的骨缺损导致常规的修复方式很难解决时,种植是一种选择。
拔牙后多久可以开始?常规的种植手术一般要在拔牙后3-6个月进行,但如果是前牙,且没有局部感染,则可以考虑即刻种植,也就是说,在拔牙的同时进行种植手术。即刻种植的优点是可以有效的保存牙槽骨和牙龈,使最终完成修复后获得更好的美观效果。
如果前牙区不适合做即刻种植,有条件的话,最好在拔牙的同时做拔牙位点的保存,这样可以尽量的保存拔牙区域的骨量和软组织,以利日后在种植修复完成后能达到比较理想的美学效果。
口腔种植科:-
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